目录内药品总数达3088种
问:什么是国家医保药品目录？
答:为保障参保人员基本医疗需求，规范基本医疗保险用药管理，国家制定了医保药品目录。参保人员在定点医药机构发生的符合医保药品目录的相关医疗费用，医保基金按照规定予以支付。
国家医保局建立完善了医保药品目录动态调整机制。医保药品目录原则上每年调整一次，将符合临床必需、安全有效、价格合理等基本条件的药品纳入医保药品目录。
经过6轮调整，已累计将744个药品新增进入医保药品目录，其中谈判新增446个，覆盖了目录全部31个治疗领域。谈判准入的药品中，肿瘤用药100个，高血压、糖尿病、精神病等慢性病用药93个。通过谈判纳入目录的药品，大部分都是近年来新上市、临床价值高的药品，大量新机制、新靶点药物被纳入目录。2017年以前，医保目录内没有1个肿瘤靶向药，2023年版目录中已经有74个肿瘤靶向药，其中很多治疗领域实现了不同代际靶向药的多样化选择。同时，6年累计调出了395个疗效不确切、易滥用以及临床被淘汰，或者即将退市的药品。目前，国家医保药品目录内药品总数达到3088种，其中西药1698种、中成药1390种；中药饮片为892种。
国家医保谈判药品信息多渠道可查
问:哪里能查到医保药品的具体信息？如果患者在三甲医院首诊，开了需要长期服用的国家医保谈判药品，一个疗程后想去社区医院开，又不知道社区医院有没有，这些信息从哪能查到呢？
滋补、保健、预防性等类别不能报销
问:就医买药的缴费单据上，“自付一”“自付二”是什么意思呢？
答:单据上，有的药只有“自付一”，有的药“自付一”“自付二”都有，区别在于药品药效的类别不同:在医保报销范围内，只有“自付一”的是甲类药，“自付一”“自付二”都有的是乙类药。
医保药品目录里，西药和中成药分为甲、乙两类。“甲类药品”是指临床治疗必需、使用广泛、疗效确切、同类药品中价格或治疗费用较低的药品。参保人使用这类药品时，可以全额纳入报销范围，之后按规定比例报销。“乙类药品”是指可供临床治疗选择使用、疗效确切、同类药品中比“甲类药品”价格或治疗费用略高的药品。参保人使用这类药品时，需要个人自付一定比例，剩下的部分纳入报销范围，再按规定比例报销。
2023年版国家医保药品目录3088种药品中，西药甲类药品395个，中成药甲类药品246个，其余为乙类药品。协议期内谈判药品按照乙类支付。
滋补、保健、预防性等类别的药品未被纳入国家医保药品目录，需要自费。
《 人民日报 》
